社保里的“医保”是咋回事?医保具体包含几种类型?

编辑:张强律师 法律知识 2020-05-03 11:04:03

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基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,它是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,其中包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。

之所以称“基本”医疗保险,是因为现在还有一种“补充”医疗保险。

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基本医疗保险和基本养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险共同构成了现代社会保险制度社保包括医保吗,以保障参保人员“小病及时治疗、慢病及时防治、大病及时救助”。

同时,我国已正式建立了“3+1”的医疗保险制度结构,“3”是指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,“1”是指城乡医疗救助制度。

(1)城镇职工基本医疗保险覆盖的是城镇居民中的就业者,由职工个人和企业共同缴费,城镇中的个体工商户和自由职业者也可以参加城镇职工基本医疗保险,但保险费要由个人全部承担。

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(2)城镇居民基本医疗保险覆盖的是城镇居民中的未就业者,规定个人自愿参加社保包括医保吗,城镇居民基本医疗保险由个人缴费,各级政府给予补助。

(3)新型农村合作医疗覆盖的是农村居民,无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助。

(4)城乡医疗救助制度覆盖的是城乡居民中的困难群体,可以在参加医疗保障制度和看病就医方面给予他们经济上的帮助。

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另外,基本医疗保险和商业医疗保险有什么不一样呢?

基本医疗保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的医疗保障,以国家财政支持为后盾。

商业医疗保险大部分则是由保险公司经营的,是营利性的医疗保险,消费者按照一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获取一定数额的医疗费用。

《社会保险法》第二十一条至第二十五条

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》

《卫生部等7部委关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》

《民政部、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》

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张强律师简介:
2001年6月毕业于山东大学法学院,法学专业。
专注于劳动工伤、合同纠纷、房产纠纷、婚姻家事等民商事及刑事辩护领域